以前当センターで変形性股関節症（両足人工股関節）で障害厚生年金３級を受給された方からメールで問い合わせがありました。その後別の傷病（両下肢の難治性潰瘍）で通院を続けていたが、半年ほど前から悪化し、ついには左太腿から切断したとのことでした。ご本人は手術後の経過が思わしくなく、現在も入院治療を受けていたため、入院している病院に伺い詳細を聞くことになりました。過去の変形性股関節症との因果関係を主治医に確認したところ、因果関係がないということだったため、新たに請求をすることになり、サポートすることになりました。

初診の病院と切断手術を行った病院は同じでしたが、現在はリハビリ病院にて入院していたため、現症日の診断書は、リハビリ病院で記載いただくことになりました。本人は独身で、入院中ということもあり、初診日証明（受診状況等証明書）はこちらで取得しました。診断書の依頼時には、ケースワーカーさんとも打ち合わせを行いました。「病歴・就労状況等申立書」は本人から発病からの経緯や日常生活・就労状況などを細かく聞き出し作成しました。

障害厚生年金１級、年間１５１万円を受給されました（併合認定され事後重症受給）。

今回は、障害厚生年金３級の受給者に新たな傷病で障害状態になり、併合認定された事案でした。一下肢の足関節以上の切断は、障害等級２級に該当するので、障害厚生年金３級と障害厚生年金２級が併合認定され、今回障害厚生年金１級になりました。